結直腸癌 第三大高發癌症!肛門指檢查出九成直腸癌

Updated: 2020-03-25 18:00:37

結直腸癌作為我國第三大高發癌症,發病率和死亡率都在逐年升高,防控形勢不容樂觀。在臨床工作中,直腸癌診斷的延誤相當嚴重,導致許多患者失去了根治的機會。

其實,大部分直腸癌的發病位置較低,多在直腸下段。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院中醫肛腸疾病診療中心主任王振彪表示,如果患者配合較好,肛門指檢可以觸摸到距肛周6~7厘米深的部位。如果患有直腸癌,一般情況下,在該部位能摸到高低不平的硬塊,抽出手指時看到黏液和暗紅色血液。因此,約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌,僅靠肛門指檢就可發現。

肛門指檢雖然是體檢的常規項目,但很多人常常會因為「難為情」等原因放棄。王振彪說,肛門指檢是肛腸科最常用、最重要的一種初步檢測直腸癌的方法,在我國患病率為50.1%的肛腸相關疾病,也需要做肛門指檢。醫生用手指深入患者肛門,通過觸診了解患者肛門及直腸的功能狀態和疾病情況,獲取肛管直腸周圍組織的信息,如溫度、壓力、是否有腫物等,且可靠性和直觀性比較高,常作為檢查、治療的重要依據。

肛門指檢具體做法是:病人側臥在床,肛門部位露出來;醫生戴上檢查指套後塗石蠟油,手指在進入肛門之前,輕柔地在肛門口按摩一下,一是讓肛周潤滑,二是幫助患者放鬆;在患者深呼吸時,醫生將食指伸入到肛門直腸中,通過觸感了解直腸狀況,摸直腸黏膜表面及黏膜下是否有腫塊、凸起等,如果有腫物,還要感受它離肛門的距離、質地、範圍、大小、硬度、表面的光滑度等信息;退出指套後,還要關注指套上有沒有血跡、黏液,最後通過以上信息綜合判斷患者是否有直腸息肉、直腸垂脫、內痔、肛瘺等疾病。

在臨床診斷中,肛門指檢一般為2分鐘左右,而且檢查前後無特別注意事項,簡單易行。王振彪強調,消化道腫瘤是好發病症,早發現、早治療對患者生存質量有很大意義。定期肛門指檢是篩查直腸癌的重要方式之一,一般情況下,與常規體檢同周期即可。如有特殊症狀,如便血、腫物脫出或其他肛周墜漲、不適感的,需要及時就醫。

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