高血壓出現蛋白尿 可能比你想像的嚴重點?

Updated: 2020-08-07 02:21:07

一個高血壓來門診找我,30來歲的他已經高血壓十年左右,最為關鍵的是,現在的他每次複查尿常規,蛋白尿都是持續的陽性。我語重心長的告訴他,現在一定要關注蛋白尿,而且要非常的上心,否則的話後悔的時候就晚了!他也只是呵呵一笑的說「那我以後不吸煙、不喝酒了!」。我知道在他心目中,還沒理解和注意到,高血壓出現了蛋白尿,可能事情真的有點嚴重了!

一、什麼是蛋白尿?

如果你查過尿常規,或者見過尿常規中有尿蛋白的情況,你就會知道在尿蛋白的患者的尿常規中,尿蛋白一欄會有(+),而你不知道的是,大多數情況下只有每日尿蛋白定量超過150mg時,尿常規中才會顯示(+)。產生尿蛋白的原因有很多,我們今天只討論高血壓引起的蛋白尿。

二、高血壓何時出現蛋白尿?

並不是每個高血壓都會出現蛋白尿,但蛋白尿是高血壓患者出現腎損害以後的常見診斷依據之一。高血壓會使得腎臟內壓力升高、腎血管動脈粥樣硬化、腎小球纖維化等改變,而這些改變,都會使得腎臟的濾過功能被破壞,當濾過功能破壞後就會使得蛋白從尿液中「溜出來」,這就是高血壓為什麼會出現蛋白尿。終究原因是高血壓破壞了腎臟這把「篩子」,讓蛋白漏出去了。

三、高血壓蛋白尿嚴重嗎?

如果你見到過惡性高血壓,見到過高血壓腎病的患者,你就會明白高血壓一旦出現腎損害時,往往已經是量變的積累導致了質變。如果不能及時控制血壓及對症治療,很多這樣的患者甚至可以在短期內出現腎功能衰竭,導致不可逆的尿毒症。現在你就明白高血壓蛋白尿,是不是有點嚴重了呢?

四、如何避免蛋白尿進一步加劇?

很多人會認為陳醫生講的有點危言聳聽,那我只能呵呵一笑了!無知者無畏,正是因為預料和判斷不到可能出現的未知損壞的嚴重性,所以很多人才覺得無所謂。但如果你不想事情進一步惡化,一定注意一下幾點:

1.嚴格制控血壓達標:此時對於高血壓患者來說,降壓目標是需要更嚴格的,只有嚴格控制血壓達標,才能把可能出現的不良結局推遲來的更晚。

2.注意避免不良習慣:抽煙喝酒等不良習慣就一定要暫告一段落了,如果不加以注意,恐怕更嚴重的併發症就在不遠的將來。

3.調整藥物對症處理:蛋白尿的治療,一方面控制血壓,另一方面需要根據情況調整降壓藥物,甚至加上腎臟科相關藥物進行治療,預防進一步加重。

4.別亂吃「神葯」了:很多患者一看出現了蛋白尿,更是有病亂投醫,來各種各樣的「神葯」調一調,殊不知腎臟負擔越重,可能適得其反,所以聽從正規醫院正規醫生的正規治療,尤其重要!

講了這麼多,你是不是覺得蛋白尿有點嚴重了呢?有人還會覺得陳醫生有點小題大做,這已經不是最重要的了!最重要的是,如果你已經出現了蛋白尿,而此時不加以控制,恐怕後悔的時候就在不遠的將來!

Go Back: 文化生活
source : tw.aboluowang.com
【鄭重聲明】本網站刊載此文不代表同意其說法或描述,僅為提供更多信息,也不構成任何投資或其他建議。本網站有部分文章來自網絡,對於此類文章本站僅提供交流平台,不為其版權負責;如果您發現本網站上有侵犯您的知識產權的文章,請及時與我們聯絡,我們會及時處理。